Welche Tarifdetails beeinflussen die tatsächliche Erstattung am stärksten?

Erstattungssatz, Selbstbeteiligung, Jahres- oder Falllimits, Wartezeiten sowie die Leistungsdefinitionen (z. B. was als OP gilt, welche Diagnostik erstattet wird und welche Ausschlüsse greifen).